- ¿Qué es una fenestración ?
«Fenestración» deriva del latín fenestrare ( guarnecer con ventanas) . Acto quirúrgico que consiste en abrir una obertura en la zona del diente incluído ( una ventana) para poder acceder a él ( en catalán: finestra; en italiano : fenestra).
¿Qué es un diente incluído?
Un diente incluído es aquel diente que no ha erupcionado y está totalmente dentro del hueso. Hay que distinguirlo del diente retenido, que es auel diente que sí ha iniciado la erupción espontánea pero se ha detenido total o parcialmente.
Tanto uno como el otro, son motivo de consulta y causa de tratamientos multidisciplinares. Uno de los dientes que se incluye con más frecuencia es el canino superior . Las causas son diversas :
- suele ser la última pieza en erupcionar en la arcada superior y muchas veces ya tiene poco espacio para ello
- a veces por dirección anómala
- por causas genéticas
- por antecedentes familiares
- por un cuadro DAP ( Patrones dental es anormales) donde concomitan varias alteraciones.
¿Qué hacer con un diente incluído?
En principio depende de muchos factores :
- de la edad del paciente
- de qué pieza se trata
- de las condiciones de la propia pieza incluída y del resto de dientes
- hasta donde está dispuesto el paciente llegar, etc
En nuestro caso, es una paciente joven, con todos a favor para intentar irlo a buscar e intentar traccionar de él para llevarlo a arcada. Por ello se planificó la intervención quirúrgica con anestesia local, llevada a cabo por la Dra. Mireia Martí, Periodoncista colaboradora de la clínica dental de Mollet.
En este caso se realizó un abordaje por la zona del paladar debido a la posición en la que se encontraba la pieza dental dentro del hueso que había sido estudiado mediante una radiografía en tres dimensiones ( TAC).
Se realizó una incisión en la zona del paladar y se realizó una remoción del hueso hasta localizar el canino y exponer una parte de la corona para facilitar la posterior movilidad del diente. A continuación se realizó una pequeña escisión del tejido del tejido mucoso palatino a modo de ventana ( fenestración) y se suturó. justo en la localización de la pieza.
Finalmente se colocó un botón metálico, dispositivo uitilizado para poder traccionar el diente mediante tratamiento ortodóncico.
ValBos : Fenestración en Mollet
